香港今年1月2日流感防控启动,是5年来最早的一次,而启动的标准是基于实验室呼吸道样本中流感的阳性比例高于一成,又或者一星期內发现多於个确诊流感的樣本。截止到2月10日,统计发病例,死亡例。其中甲型(H3N2)为例。而去年冬季流感总发病例,死亡例。且今年的流感高峰也获将到来,防控形式严峻。
面对流感,中医该如何做?医院张昶博士的经验供大家参考。
对大多数人而言,12月是一年中最忙的时候。作为一名医务工作者,我自然不例外——年底医疗任务繁重,生活节奏紧张。
就在这个紧张忙碌的年底,夫人突然她可能感冒了——现在,咽痛,鼻塞。怎么办?其实,她在临床医疗第一线,常碰到感冒、发烧之类的患者,熟悉上呼吸道感染的处理流程。在我这个中医的影响下,她逐渐感受到中药退烧、抗病*的显著优势,并常给患者使用适宜的中成药。当然,家庭成员的健康问题,我们也都首先考虑用中医的方法来解决。
恰逢这个季节“流感”高发!我的第一反应是:需要尽快排除是否感染上了“流感”。因此,在口服冬凌草片,清热利咽的同时,查了血常规+CRP、咽拭子。
化验结果令她为之一惊!是甲型H1N1流感!单位立即批了病假回家,当然还有达菲(一种抗病*药)。家中,上有年迈的父母,下有嗷嗷待哺的婴儿,就这样回家岂不是要“祸害”全家人吗?
慌张、着急的她,又拨通了我的电话。我一边安慰她,同时想起了中医治疗传染病的鲜活案例。远到瘟疫流行,近到阻击非典。疾病初期,中医介入,只要治疗得当,是能效如桴鼓的!
治疗第一阶段
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荆芥10g薄荷10g(后下)柴胡24g前胡10g
羌活10g*芩10g马勃10g大青叶30g
蝉衣6g僵蚕10g桔梗30g牛蒡子15g
连翘15g生草12g
水煎服4付。每付药,煎取ml。当晚服ml,分3次服完。次日7点起,每3小时服ml。
服药当晚,即觉头痛身痛缓解。第2日,体温正常。照方服药。
全家防护办法
首先,采取了适宜的隔离措施,以防止交叉感染。更重要的是,根据中医“芳香辟秽”的原理,在室内煎煮芳香药物,对室内空气消*杀菌。常人吸入药香后,能疏通腠理,宣发卫气,起到预防作用。
熏蒸方
藿香15g薄荷15g檀香15g沉香15g
木香15g陈皮15g丁香15g生艾叶15g
治疗第二阶段
服第一阶段处方4剂后,热退,头痛,身痛缓解。仍有恶寒、前额痛、鼻塞、流清涕、头昏沉、恶心、纳差、难入睡。舌红暗,苔*厚腻,脉滑。
考虑上方苦寒清热,胃气受损,湿浊内生,诱发鼻窦炎。
口服方:
柴胡24g酒*芩15g元参30g清半夏10g
白芷10g广陈皮10g竹叶10g淡竹茹10g
马勃10g辛夷花10g川芎15g蒲公英30g
水煎服4副。每付药煎取ml。每日服ml。分4次服完
治疗第三阶段
症状明显改善:发热、头痛及身痛消失。仍咽干不适,有异物感。纳差,时有恶心感。舌红,苔*厚腻,脉滑。病机:热*未清,痰热内生。病位:少阳阳明。
口服方:
柴胡15g酒*芩15g姜半夏12g陈皮10g
白芷10g大青叶30g大川芎15g元参30g
辛夷10g金荞麦30g车前子15g神曲15g
茯苓15g生甘草10g淡竹叶10g马勃10g
水煎服3副。每副药煎取ml。2次/日。ml/次。
服药3天后,所有症状全部消失,查咽拭子未见异常。宣告临床治愈。年1月4日正常上班。
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病*,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病*不同,该病**株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病*的基因片段。
人群对甲型H1N1流感病*普遍易感,并可以人传染人。甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长1~7天,多为1-3天。
通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐、腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查,早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。
“柴葛解肌汤”方歌
陶氏柴葛解肌汤,三阳合病热势张;芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。
中医治疗流感应该说是很有效的。中医绝不是“慢郎中”的代名词。只要对疾病有充分的认识,对中药、穴位有充分的了解,药合病机,穴合理法,就一定能效如桴鼓。
最后,复习下柴葛解肌汤证:
表现:感冒风寒,郁而化热。恶寒渐轻,身热增盛,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,脉浮微洪。
病机:风寒入里化热,病位比“大青龙汤”深。
点评:此方是风寒化热,入阳明高热的良方。
柴胡、葛根:解表退热;羌活、白芷:散寒止痛,专治头痛肢楚;*芩、石膏:清阳明热邪;白芍、甘草、生姜、大枣:酸甘化阴,防疏散太过;固护胃气。
(张昶经验内容转自搜狐健康,全科医学小编整理转发请注明文章出处来源)
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